Lewensversekeraars fnuik oneerlike eise van byna R1 miljard

Donderdag, November 17th, 2016

Die Suid-Afrikaanse lewensversekeringsbedryf het in 2015 ’n rekordtoename in die waarde van bedrieglike en oneerlike langtermyn-eise tot ’n totale waarde van R870.7 miljoen gerapporteer. Dit is beduidend hoër as hulle onreëlmatige eise ter waarde van R755.1 miljoen wat in 2014 opgespoor is.

Statistiek vir eise-bedrog vir 2015 wat onlangs deur die Vereniging vir Besparing en Belegging Suid-Afrika (ASISA) vrygestel is, onthul dat terwyl die aantal gevalle van bedrog en oneerlikheid wat ontbloot is met amper die helfte gehalveer het vanaf 8 306 gevalle in 2014 tot 4 381 gevalle in 2015, die gemiddelde waarde van hierdie eise aansienlik gestyg het.

Peter Dempsey, vise-HUB van ASISA, wys daarop dat lewensversekeraars as bewaarder van ’n beduidende gedeelte van Suid-Afrikaanse spaargeld optree, wat broodnodige fondse in die ekonomie terugploeg met die betaling van voordele.

“Deur die voorkoming van bedrog en oneerlikheid handhaaf versekeraars die integriteit van hierdie spaarpoel tot voordeel van eerlike polishouers,” verduidelik hy.

Hy voer aan dat die statistieke die doeltreffendheid illustreer van verbeterde maatreëls deur versekeringsmaatskappye om gevalle van bedrog en oneerlikheid op te merk, deur eise met fermheid te ondersoek, saam met regeringsinstellings en mediese skemas te werk, en selfs sosiale media as ’n instrument te gebruik.

“Met die ekonomie onder druk, is baie polishouers in ’n ernstige finansiële verknorsing en word in die versoeking gelei om met sindikate te heul, bedrog te pleeg of oneerlike eise in te stel,” sê hy.

“Met die aantal opsporingsmaatreëls wat bestaan, sal bedrieërs en oneerlike polishouers waarskynlik uitgevang word, ’n verlies ly op die waarde van hulle polis en die risiko loop om deur kriminele aanklagte gekonfronteer te word.”

Hy merk op dat terwyl die lewensversekeringsbedryf verlede jaar verliese van tot R870.7 miljoen deur onreëlmatige eise voorkom het, lewensversekeraars meer as R45.7 biljoen aan individue betaal het wat nie dood of ongeskiktheid in hulle familiekring ervaar het nie.

 

Dood- en begrafnis-eise

Die meerderheid van onreëlmatige eise in 2015 het op dood en begrafnispolisse betrekking gehad, waar 2 751 gevalle gefnuik is, ’n skerp afname van die 7 360 gevalle wat die vorige jaar gerapporteer is. Die waarde van die eise was egter baie hoër, met ‘n totaal van R448.4 miljoen vergeleke met R402.8 miljoen in 2014.

Dempsey merk op dat hierdie neiging vanaf 2014 voortgeduur het, met bedrog wat in die meerderheid van gevalle ’n rol gespeel het en 1 311 gevalle opgespoor is met ‘n totale waarde van R62.6 miljoen.

Dempsey wys daarop dat oneerlikheid deur wanvoorstelling en nie-openbaarmaking ook sterk bygedra het tot die totale waarde van onreëlmatige dood- en begrafnis-eise, met 1 126 oneerlike eise ter waarde van ’n allemintige R370.7 miljoen.

‘n Wanvoorstelling vind plaas wanneer ’n polishouer opsetlik misleidende inligting aan die lewensversekeraar voorsien. Materiële nie-openbaarmaking verwys na die versuim van polishouers om inligting te openbaar oor ’n mediese toestand of lewenstyl.

“Dit is ontstellend dat ons ook ’n besondere skerp toename waarneem in bedrieglike dood- en begrafnis-eise waarby adviseurs en makelaars betrokke is, met 288 gevalle in 2015 vergeleke met slegs nege gevalle in 2014,” voeg hy by.

Hy sê voorts dat in een voorbeeld, ‘n polisiebeampte ‘n klag gelê het nadat sy uitgevind het ‘n makelaar was besig om lewensdekking op haar lewe te verkoop aan mense wat sy nie eers geken het nie.

 

Die oneerlikste provinsies

Dempsey rapporteer dat die hoogste aantal bedrieglike en oneerlike eise weer eens in KZN ingedien is met 39%, ’n beduidende toename vanaf die vorige jaar (32%).

Dit is gevolg deur Gauteng en die Oos-Kaap, elk met 17%, die Wes-Kaap met 7% en die Vrystaat met 6%. Ander provinsies was elke verantwoordelik vir 5% of minder.

 

Ander Artikels

Wie betaal vir die vervanging van ʼn meenthuis-uitlaatpyp?
Vraag: Gee asseblief raad oor wie verantwoordelik sou wees vir die vervanging van ʼn uitlaatpyp in die kombuis van ʼn eenheid as dit deurgeroes het en aan die buitekant van die eenheid afgebreek het.   Antwoord: Eienaars is verantwoordelik vir die herstel en onderhoud van hulle eenhede en die beheerliggaam het dieselfde verantwoordelikheid met betrekking […]
Tipes kontantbeleggings
VASTE DEPOSITOREKENING ʼn Vaste depositorekening is ʼn tipe spaarrekening waar jy jou kontant vir ʼn spesifieke tydperk deponeer in ruil vir ʼn vaste rentekoers, wat gewoonlik hoër is as een wat jy uit ʼn gewone bankrekening sou ontvang. Tipies vereis vaste depositorekenings dat fondse in die rekening gelaat word tot die vervaldatum, met moontlike boetes […]
Voertuigfinansiering verduidelik
Tensy jy ʼn rekenmeester is, is voertuigfinansiering gekompliseerd. Weet jy hoe finansieringsbepalings werk? Is dit ʼn goeie idee om ʼn residu te neem?  Wat van die rentekoers – moet jy dit vas of gekoppel neem? Ons het met WesBank gesels vir hierdie beginnersgids oor die finansiering van die motorvoertuig van jou drome! Bereken hoeveel jy […]
1 2 3 161